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臍帶血存儲:商業騙局還是生命保險?

來源:今日頭條 責任編輯:admin 發表時間:2018-12-07 10:56 

 

臍帶血存儲:商業騙局還是生命保險?

 

 

很多準媽媽在醫院孕檢的時候,都收到過穿著白大褂的“工作人員”發的有關于臍帶血儲存宣傳的廣告(因為身著白大褂,所以很多準父母以為這些人是醫生,從而十分信任,事實上,這些人都是臍血儲存的銷售人員)。

 

臍帶血存儲:商業騙局還是生命保險?

(來源:新京報 北京婦產醫院門前,一名孕婦舉著剛收到的臍血存儲宣傳單。)

 

這些宣傳冊里的宣傳詞都極具煽動力:

孩子生命的備份,最有價值的投資!

一生一次的機會,一次錯過就是永遠錯過!

尚未出世的寶寶,正等著你為他撐起一把健康保護傘!

關于存儲臍帶血這“一生一次的機會”,準爸爸準媽媽很難不動心。

雖然說2萬元的儲存費對于現在很多家庭來說都不算什么,可關于臍帶血儲存為什么網絡輿論各執一詞?有些人說是商業騙局,有些人又說是生命保障?

孩子的臍帶血到底要不要存儲?

一、 什么是臍帶血?

顧名思義,臍帶血就是殘留在臍帶和胎盤中的血液。

在臍帶血的作用被發現之前,胎盤和臍帶通常是作為醫療廢物扔掉的。

1974年,有科研人員發現臍帶血中含有造血干細胞,而且造血干細胞可以經過冷凍保存,不影響活性。

于是,人們提出了這樣的設想:

能否把臍帶血事先冷凍起來呢?一旦遇到了疑難疾病,就把臍帶血中的造血干細胞移植出來用于治療,豈不是皆大歡喜?

不過,那時的醫療條件還不足以完成這樣高難度的移植,這個美好的設想只能是研究者心中的遙遠彼岸。直到1988年,技術終于成熟,第一例臍帶血造血干細胞在法國移植成功。自此臍帶血開始被“廢物利用,變廢為寶”。

 

臍帶血存儲:商業騙局還是生命保險?

(臍帶血采集 來源:網絡)

 

 

現在,只要在寶寶出生斷臍后,收集臍帶中殘留的血液,并以專業技術冷凍起來,就有機會用于以后的移植。

二、 自體庫與公共庫

我國目前只有7家臍帶血造血干細胞庫有存儲臍血的資質,它們分別是北京市、天津市、上海市、浙江省、山東省、廣東省、四川省臍帶血造血干細胞庫。

而每個臍帶血庫下面,又分成兩種類型:自體庫和公共庫。

 

1.自體庫

這是一種商業模式的臍血存儲庫。

你大約需要花費2萬元(用于醫療、冷凍器材消耗),來給寶寶存臍帶血。存儲期限一般是18年,18年后可以看情況續費。

這種私人臍帶血庫的臍帶血只給捐獻者自己使用或者家人使用。一旦寶寶患病需要造血干細胞,就可以使用自己的臍帶血移植治療疾病。

 

2.公共庫

另一種臍帶血庫是公共庫,家長需要提前預約公共庫,經過血液檢驗等手續,捐獻寶寶的臍帶血。

捐獻臍帶血類似獻血,捐完后可以自己用,也可以給需要的人用:一旦寶寶的臍帶血與其他病人的造血干細胞配型成功,就能夠拯救別人的生命。

捐獻臍帶血的寶寶,以后萬一生病了需要造血干細胞,也可以憑借捐獻憑證,優先配型。

 

臍帶血存儲:商業騙局還是生命保險?

 

 

但如果寶媽寶爸看資料比較仔細,就會發現市場上宣傳的臍帶血庫大多是自體臍帶血存儲。

這是因為自體存儲需要付費,公共庫則免費捐獻。在利益驅動下,市場向自體存儲傾斜。

這也就是為什么,很多媽媽本想將寶寶的臍帶血捐贈,結果反而還受了白眼的原因——捐獻的話,銷售人員拿不到提成。

三、 臍血自救率極低

那么自體臍血庫的經營者把自體臍帶血夸得天花亂墜,事實上存自己的臍帶血,多年后真能自救嗎?

首先我們要考慮概率問題。

美國血液與骨髓移植學會 (ASBMT)在08年的時候曾經發表過這樣的聲明:

 

臍帶血存儲:商業騙局還是生命保險?

 

 

采用腫瘤發生、 移植需求及缺乏相合異體供者的概率估計保存的自體臍血的應用概率大致介于 1∶2500 (0.04%)至 1∶200000 (0.0005%)。

嘟媽也翻看了一下“北京市臍帶血造血干細胞庫”里的相關案例,基本上都是互助使用,自救案例極少。

臍帶血存儲:商業騙局還是生命保險?

 

臍帶血存儲:商業騙局還是生命保險?

 

截止2017年1月,北京臍帶血造血干細胞庫總庫存50萬份,自體應用18例,公共應用941例。

天津臍帶血造血干細胞庫總庫存30萬份,包括13萬自體庫存和17萬公共庫存,沒有找到自體應用數據,公共庫應用20例。

上海臍帶血造血干細胞庫也沒有找到自體應用數據,公共庫應用2036例。

為什么這么低呢?

 

1.應用疾病有限

自體臍帶血庫的宣傳經常以臍帶血能夠治療80種疾病為噱頭,大肆宣揚。

但在衛生部發布的《臍帶血造血干細胞治療技術管理規范(試行)》文件中,規定了臍帶血造血干細胞能夠治療的疾病包括先天遺傳的骨髓衰竭、重癥免疫缺陷癥等,以及后天獲得的白血病、骨髓瘤、淋巴瘤等疾病。

臍帶血存儲:商業騙局還是生命保險?

 

(臍帶血造血干細胞移植能夠治療的疾病)

并不是所有疑難雜癥,都能用臍帶血造血干細胞來醫治,臍帶血的造血干細胞真的沒有那么神奇,目前對于宣傳中一些疾病的治療還處于探索階段。

 

2.早期先天遺傳病無法治療

對于一部分先天遺傳疾病,用寶寶自己的臍帶血是沒有辦法治療的,比如說先天性的白血病。

這是因為遺傳性疾病意味著寶寶的基因存在先天缺陷,臍帶血造血干細胞中的基因是一致的,移植了也沒用。一旦出現這種情況,只能寄希望于異體造血干細胞移植。

 

3.后天疾病治療首選化療

不過,目前環境污染愈加嚴重,因裝修、飲食、放射等環境污染導致的后天獲得的白血病、腫瘤等疾病增多,針對這類疾病,自體臍帶血沒有基因缺陷,可以治療。但這類疾病的發病率不高,只在十萬分之八左右。

而且,目前臨床上對血液病治療的首選是化療,而非移植。只有當情況非常危急,或者條件允許的時候,才會選擇移植來減少患者所受的痛苦。

此外,在移植時,也不一定選擇臍帶血移植,還可能選擇骨髓移植、外周血移植。和骨髓移植、外周血移植相比,臍帶血造血干細胞數量少(臍帶只有這么短短一根,可用的血很少,其中造血干細胞更少)

所以,自體臍帶血存儲能用上的概率并不大。

4. 存與不存是個問題

雖然說自救率極低,但臍帶血造血干細胞確實有其優勢。

首先臍帶血本是醫療廢棄品,取臍帶血只需在扔掉之前多一個取血的步驟,廢物利用,不會產生任何痛苦。

而且有些家長是看上了自存臍帶血贈送的保險

臍帶血存儲:商業騙局還是生命保險?

 

臍帶血存儲:商業騙局還是生命保險?

(來源:北京臍帶血造血干細胞庫網站)

 

所以嘟媽并不是不讓你自存,畢竟臍帶血的相關技術目前還屬于探索階段,萬一這十幾年有什么新突破也說不定,所以有條件的家庭可以去自存。

可存臍帶血不像買保險,家長所付出的金額用于臍帶血儲存的人力、財力消耗,年限到期后不會返還,不管怎么計算,自體臍帶血的存儲都是性價比非常低的。

不過人們常說不怕一萬,就怕萬一,更何況是這種與孩子性命攸關的大事,如果孩子生病,將來做父母的一定會后悔自責,而且不是說親屬之前也能互相配型嗎?

這道選擇題,到底該怎么選呢?

除了存自體庫,我們還可以向公共臍血庫捐獻臍血。因為公共臍血造血干細胞應用更多。

如上文中的臍血庫提供的案例所示,大部分的配型成功都是在公共庫中實現的。這是因為公共庫與各醫院聯網,臨床治療如果需要造血干細胞,一旦在公共庫中配型成功就可以使用,應用的概率會更高一些。

至于親屬之前的造血干細胞配型,其實成功率也并不高,美國婦產科學會(ACOG)表示:孩子或家庭成員患能夠被自體臍帶血造血干細胞治愈的疾病的概率很小。

有些家長會問,自體的造血干細胞是一定能給自己用的,但如果捐獻給公共庫,寶寶的干細胞被別人用了,萬一以后寶寶生病,庫里沒有配得上的,怎么辦呢?

這確實是個無解的問題。在這里我們只能做長遠的考慮,如果每個寶寶出生后都把臍帶血造血干細胞捐獻,那么公共臍帶血庫日益完善,就會對臍帶血應用大有幫助。

不過由于我國的公共臍帶血庫發展向商業傾斜,如果家長詢問醫院,可能會得到“捐獻臍帶血名額已滿”等否定回答

臍帶血存儲:商業騙局還是生命保險?

 

 

臍帶血存儲:商業騙局還是生命保險?

 

 

綜上所述,存與不存主要依賴于家庭的經濟情況,有條件就去存,沒條件的也不用糾結了,更談不上是對寶寶的不負責,畢竟臍帶血里的造血干細胞也沒有多少,給10歲以上的寶寶用可能都不夠,更何況咱們小時候也沒有存臍帶血一說,這不也不需要用嗎

臍帶血存儲:商業騙局還是生命保險?

 

五、存儲時要擦亮眼

對于想要自存臍帶血的寶爸寶媽們來說,在選擇自體臍帶血存儲的時候一定要擦亮雙眼,不要被一些私營單位蒙蔽雙眼。

臍帶血的存儲需要耗費巨大的人力財力。臍帶血采集后,被冷凍在零下196℃的液氮中,一旦操作人員失誤導致污染,或者硬件失控導致斷電,都會使造血干細胞報廢。

某些沒有資質的私營單位,存儲條件差,工作人員的技術水平不過關,等到需要用血,也可能聯系不上。

上文已經講過,我國只有7家臍帶血造血干細胞庫是國家承認的,目前這幾家細胞庫都有相應的自體臍帶血庫合作公司,只有與這些公司簽訂協議,才能保障寶寶臍帶血的存儲。

所以千萬不要被穿著白大褂的銷售人員給忽悠了,那可就血財兩空了!

參考資料|

1. 衛生部辦公廳, 臍帶血造血干細胞治療技術管理規范(試行). http://www.moh.gov.cn/yzygj/s3585u/200911/a966d65ff74f457980fd8b937afaa3fe.shtml ,2009/11/20.

2. BabyCenter, Storing Cord Blood in a Private Bank. https://www.babycenter.com/0_storing-cord-blood-in-a-private-bank_1369773.bc ,2015/05/01.

3. 國家衛生計生委,關于延長臍帶血造血干細胞庫規劃設置時間的通知. http://www.nhfpc.gov.cn/yzygj/s3589/201601/c597266624814f438cfe0758e42e3a7b.shtml ,2015/12/31.

4. ACOG, Committee Opinion: Umbilical Cord Blood Banking . http://www.acog.org/Resources-And-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Genetics/Umbilical-Cord-Blood-Banking ,2015/12/01.

5. 上海市臍帶血造血干細胞庫. http://www.shanghaicordblood.org/ ,2017.

6. 北京市臍帶血造血干細胞庫. http://www.chinacord.org/ ,2011.

7. 天津臍血庫. http://www.chinastemcell.com/ ,2017.

8.吳潔瑩, 黃以寧, 廖燦. 美國血液與骨髓移植學會(ASBMT)有關自體臍血的采集和保存的論點[J]. 中國實驗血液學雜志, 2008, 16(4):984-988.

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